Pneumovax er nå forbeholdt personer med medisinske tilstander som gir spesielt høy risiko for invasiv pneumokokksykdom (IPD):
- Hivinfeksjon / aids (blå resept)Stamcelletransplantasjon (blå resept)
- Anatomisk eller funksjonell miltmangel (blå resept)
- Cerebrospinalvæskelekkasje
- B-cellesvikt
- Hematologisk kreft (leukemi, lymfom, myelomatose)
- Organtransplantasjon
For personer med andre medisinske tilstander som gir høy og moderat risiko for pneumokokksykdom bør lege gjøre en medisinsk vurdering av om vaksinasjon kan utsettes. Et unntak er i forbindelse med operasjon av cochleaimplantat som bør prioriteres for vaksinasjon.
Lege må påføre indikasjon for at bestillingen skal bli ekspedert. Bestillingen sendes pr. faks 21077012 eller post til Folkehelseinstituttet, Område for smittevern, miljø og helse, Avdeling for vaksine, Pb 222-Skøyen, 0213 Oslo. Merk konvolutten "Vaksinebestilling”.
Nye leveranser er forventet i mai, men volum på leveranser i tiden fremover er usikkert. Det er viktig å opprettholde generelle smittevernråd i grupper der dette er anbefalt. Det er ingen endring i anbefalingen eller målgruppene for vaksinasjon, men inntil Folkehelseinstituttet får nye leveranser prioriteres disse gruppene. Uten mangelsituasjon anbefaler Folkehelseinstituttet pneumokokkvaksine til eldre (65+) og grupper med immunsvikt eller kroniske sykdommer, se liste. I forbindelse med covid-19 utbruddet ble anbefalingene tydeligere kommunisert, for å forebygge sekundærinfeksjoner med pneumokokker og for å redusere antall personer som krever avansert sykehusbehandling i en periode der helsetjenesten allerede er under et stort press. Responsen har vært langt større enn forventet og vi er nå i en situasjon med begrenset tilgang på Pneumovax.
Vaksinasjon av friske eldre over 65 år kan utsettes til det er bedre tilgang på Pneumovax. Det er ingen anbefaling om pneumokokkvaksinasjon til friske personer under 65 år utenom de som omfattes av barnevaksinasjonsprogrammet. Rutinemessig revaksinering etter 10 år kan også utsettes til det er bedre tilgang på Pneumovax.
Prevenar 13 anbefales ikke som eneste pneumokokkvaksine til personer med risiko for IPD fordi serotypene denne vaksinen beskytter mot utgjør en begrenset andel av sykdomstilfellene i Norge. Begrenset tilgang på Pneumovax påvirker ikke anbefalinger vedrørende bruk av Prevenar 13. Prevenar 13 anbefales ikke som erstatning for Pneumovax. Personer i risikogrupper som vaksineres med Prevenar 13 bør få Pneumovax når vaksinen blir tilgjengelig.